פסוריאזיס

מה זה פסוריאזיס?

מחלת עור כרונית. מופיעה אצל 2% מהאוכלוסייה (1 מ-50)

שכיחה אצל שני המינים במידה שווה ומופיעה בד"כ בין גילאי 20 ל-40, אם כי גם בקרב ילדים וקשישים.

טיפול בפסוריאזיס בגישת הרפואה הסינית משלב בין שינוי תזונתי, צמחי מרפא, דיקור ועוד.

אטיולוגיה בפסוריאזיס:

• באופן כללי הסיבה לא ידועה

• המחלה מסווגת כמחלה אוטואימונית

• קיים גורם תורשתי, אך הוא לא הכרחי, הן להופעתה והן לאי הופעתה של מחלת הפסוריאזיס.

• רוב המטופלים מפתחים סימפטומים ראשוניים של פסוריאזיס בין גילאי 11 ל-45.

• מתח נפשי מחמיר את המחלה בכ-40% מהחולים ולעיתים מביא להתפרצויות הראשוניות.

• תרופות מסוימות עלולות לגרום להתפרצות (חוסמי בטא וליתיום).

• דלקות גרון סטרפטוקוקיות עלולות לגרום להתפרצות.

פסוריאזיס היא מחלת עור בעלת מרכיב תורשתי ולכן אין יכולת ריפוי מלאה אבל בהצתעות טיפול ברפואה הסינית ניתן לגרום להטבה משמעותית בהופעת הנגעים ובשטחים בגוף ולכן הרבה מטופלים מרגישים טוב יותר.

יש הרבה סוגים של פסוריאזיס לכן קשה לאבחן לדוגמא פסוריאזיס גוטטה שמתפרץ עם דלקת גרון.

מרכיבי פתוגנזה בפסוריאזיס:

1. פרוליפרציה מואצת של תאי השכבה הבסיסית באפידרמיס (עור רגיל מתחלף כל 28 יום ובפסוריאזיס מתחלף כל 4 ימים וזה גורם לקשקשת על העור.

2. תהליך דלקתי בדרמיס ישנם סוגים שונים של פסוריאזיס.

תמונה קלינית של פסוריאזיס:

• פריחה סימטרית בד"כ יכול להיות על מרידיאנים (מסלולי אנרגיה) שונים בגוף.

• התלקחויות ונסיגות לפרקים יכול להיות תלוי בתזונה ובאורח חיים.

• עונות השנה יכולות להשפיע לרוב תהיה הטבה בקיץ ונסיגה בחורף.

• מחלה בלתי צפויה, לפעמים לא רואים קשר בין המחלה.

• יכולה להופיע בקרקפת ודומה לסבוראה ולפעמים צריך לעשות ביופסיה (קשקשת יותר חזקה מהרגיל זה לא נעים בתחושה ובאסטטיות).

• הנגעים מופיעים לרוב במרפקים והברכים, בצדדים החיצוניים בבטן בפנים, היא לא מדבקת ולא כואבת אלא אם כן הפלאקים גדושים וישנה דלקת במפרקים.

• יש מטופלים שיש להם סוג של פסוראזיס שמופיע רק בידיים וברגליים קשה להבדיל ולכן עושים ביופסיה.

• אין זיהום בפריחה והמחלה אינה מדבקת.

• בד"כ מופיעה כפריחות אדומות עם עור מעובה וקשקשתי (קשקשים "כסופים")

• הרבה מטופלים הולכים לים המלח וזה מאוד מועיל להם.

• הטיפול המשולב בין רפואה מערבית לרפואה הסינית בדר"כ נותן אפקט טראפויטי טוב יותר.

 

Plaque Psoriasis

צורה שכיחה ביותר, מופיעה בברכיים מרפקים וגב.

א. Nummular- טבעתי

ב. Annular-מרכז בהיר

ג. Geographic

ד. Generalized

Guttute Psoriasis

נגעים הדומים לטיפות מים צורה שכיחה בקרב צעירים, מופיע לרוב לאחר זיהומים כמו זיהום של סטרפטוקוק, קשה לאבחן מתפתח בדר"כ לאחר דלקות גרון.

פרוגנוזה טובה מבחינת משך ההתקף ונסיגת המחלה.

Flexural PsoriasisInverse Psoriasis

לא קל לטיפול לא מערבית ולא סינית מופיע באזורי הקפלים, מתחת לחזה, בית שחי, ישבן וכו'.

Palmplantaris Psoriasis

בכפות ידיים ורגליים, ניתן מאוד לשפר את המצב, ניתן לשלב ביחד עם הרפואה המערבית המערבית.

Pustular Psoriasis

צורה לא שכיחה נגע ראשוני הוא פוסטולה המכילה נוזל מאוד כואב.

Scalp Psoriasis

מופיע בקרקפת ובאזורי קו השיער. מאוד דומה לסבאוריה של הקרקפת יש הקשר חזק בין התופעות בגלל הקשקשת כמו כן הטיפול המערבי דומה יותר ובד"כ בפסוריאזיס הקשקשת תהיה יותר עבה.

Psoriasis Arthritis

עד 30% מפתחים סימפטומים, ארתריטיים ובין 5%-10% מפתחים פעילות ארתריטית הגורמת למגבלות ולשינויים רנטגנולוגים (דפורמציות). מאוד קשה לטפל בדלקות פרקים אבל מאוד יעיל דיקור וצמחים לכאבים במיוחד.

Nail Psoriasis

שקעים נקודתיים, הופעת כתמים חומים בהירים, ריבוי חומר קרן (החומר שבונה את הציפורן) מתחת לציפורנים (מתקשר לכבד) הציפורניים בד"כ נלווים לשאר הסימנים בגוף.

טיפול בפסוריאזיס ברפואה סינית:

טיפול טבעי בפסוריאזיס יהיה משולב בדיקור, צמחי מרפא, שינוי תזונתי ושינוי באורח החיים.

למידע נוסף על פריחה עורית, קיראו על אורטיקריה.